01.05.20
Kiedy i jak myć ręce, w celu ochrony przed zakażeniem
Mycie rąk jest jednym z najlepszych sposobów ochrony siebie i rodziny przed zachorowaniem na koronowirusa. więcej»

KONTAKT


COŚ O ZDROWIU

Koronawirus. Polska Przychodnia na Maspeth w Nowym Jorku informuje

HomeCOŚ O ZDROWIU › Koronawirus. Polska Przychodnia na Maspeth w Nowym Jorku informuje

04.04.2020

Drodzy Pacjenci, chcemy przedstawić kilka informacji o rozwijającej się pandemii Coronawirusa COVID-19. Wiele z tych informacji jest podawana na podstawie opinii specjalistów chorób zakaźnych i epidemiologów z UCSF i przeglądu publikacji naukowych dotyczących tej infekcji.

Po pierwsze dbamy o państwa bezpieczeństwo. Wszystkie powierzchnie w przychodni są jak zawsze czyszczone środkami odkażającymi, mamy dostępne również żele do dezynfekcji rąk. Nasze pomieszczenia są naświetlane promieniami UV. Nikt z personelu nie jest chory.

W tej chwili w naszej przychodni wdrożyliśmy technologie wizyt na odległość przez wideo konferencje komputerową. Pewnie nie wszystkie wizyty da się zrobić na odległość, ale te które się da będziemy starali się przeprowadzać w ten sposób.

Oto instrukcje jak działają tele-wizyty

Jak wziąć udział w programie TeleVisit?

Pierwszym krokiem jest zadzwonienie do przychodni i umówienie się na wizytę.
Dla wielu osób telemedycyna jest obecnie wygodnym i skutecznym sposobem na skontaktowanie się z lekarzem. Przed rozpoczęciem TeleVisit upewnij się, że:

  • Posiadaj aktywne konto w portalu pacjentów, z nazwą użytkownika i hasłem
  • Jesteś w lokalizacji zapewniającej prywatność

Aby rozpocząć Televisit, wykonaj następujące proste kroki:

  1. „Badź wcześnie”, logując się do swojego portalu dla pacjentów https://health.healow.com/kardiologNYC (lub aplikacji Healow na telefon linki dostępne powyżej. Kod naszej praktyki to AGIBCA
  2. Jeśli nie możesz uzyskać dostępu do portalu, możesz także rozpocząć spotkanie, korzystając z linku przypomnienia wysłanego na Twój e-mail.
  3. Kliknij „Dołącz do TeleVisit” (Join TeleVisit) na pulpicie nawigacyjnym pacjenta (lub przypomnienie e-mailem).
  4. Wypełnij kwestionariusz pacjenta i podaj wymagane dane osobowe.
  5. Kliknij Submit Vitals a nastepnie „Kontynuuj” (Proceed) aby sprawdzić szybkość komputera i zdolność do obsługi TeleVisit. Jeśli twój komputer nie ma kamery internetowej (większość ma), musisz ją dołączyć. (większość telefonów ma kamery i przez aplikację Healow można odbyć wizytę)
  6. Kliknij „Uruchom TeleVisit”, (Start TeleVisit) aby wejść do wirtualnej poczekalni.
  7. Twój lekarz rozpocznie bezpośrednią wizytę TeleVisit i rozłączy się po zakończeniu wizyty.

* Jeśli wystąpią jakiekolwiek problemy techniczne lub masz pytania dotyczące procesu TeleVisit, najpierw spójrz do pliku pomocy TeleVisit w lewym dolnym rogu na swoim portalu dla pacjentów. Jeśli nadal potrzebujesz dodatkowej pomocy, oferowana jest bezpłatną pomoc na czacie na żywo, dostępną na dole strony pomocy TeleVisit albo prosimy o telefon do nas.

Podczas zwykłej wizyty w przychodni my będziemy nosili maski i poprosimy wszystkich pacjentów o zakładanie masek dla państwa i naszego bezpieczeństwa.

Co wiemy na razie?

W USA w tej chwili” prześcignęliśmy” Chiny i Włochy jeśli chodzi o ilość zachorowań. Szczególnie w Nowym Jorku sytuacja jest bardzo, bardzo trudna. Wskaźnik umieralności różni się znacznie w zależności od wieku. W wieku powyżej 80 lat śmiertelność może wynosić 10-15% a nawet 25%. Nie wiemy, czy COVID-19 jest sezonowy, ale jeśli jest i ustępuje latem, niewykluczone jest, że powróci jesienią, podobnie jak grypa z 1918 r. Możemy tylko definitywnie powiedzieć dwie rzeczy. Wciąż może być jeszcze gorzej, zanim będzie lepiej. I będziemy mieli do czynienia z tym wirusem przynajmniej przez następny rok. Nasze życie będzie wyglądać inaczej przez następny rok.

Wirus ten powoduje zapalenie płuc od łagodnego do bardzo ciężkiego wymagającego intubacji i wsparcia respiratorem. Wydaje się, że można być zaraźliwym przed objawami. Nie wiemy, jak zakaźny jest pacjent przed objawami, ale wiemy, że najwyższy poziom rozpowszechnienia wirusa pokrywa się z objawami. Obecnie uważamy, że ludzie są zakaźni 2 dni przed i 14 dni po wystąpieniu objawów

Jak długo może przetrwać wirus?

Na powierzchniach według ocen 4-20 godzin w zależności od rodzaju powierzchni (może nawet to 17 dni), ale nadal nie jest to pewne.Wirus jest bardzo podatny na popularne przeciwbakteryjne środki czyszczące: chlorek, woda utleniona, alkohol. Warto więc dbać o czystość i higienę również w domu. Przez to ze wirus pozostaje na ubraniu trzeba ubrania prać w gorącej wodzie (170 F lub 76 C) i suszyć w wysokiej temperaturze. Dostępne są również środki dezynfekujące nadające się do pralek automatycznych https://www.lysol.com/lysol-laundry-sanitizer/ Persil

Co robić

  • Trzymaj się stanowczo zasad ogłoszonych przez władze stanowe dotyczące pozostania w domu.
  • Zachowaj podstawowe zasady higieny, np. myj ręce i unikaj dotykania twarzy.
  • Pomocne może być szczepienie na zapalenie płuc. Nie zapobiega COVID-19, ale zmniejsza szansę na osłabienie
  • Zaszczep się przeciw grypie następnej jesieni. Nie zapobiega to COVID-19, ale zmniejsza szansę na osłabienie
  • Jeśli macie państwo chorych rodziców nie wypuszczajcie ich z domu. Moja sugestia jest aby nie odwiedzać starszych rodziców w domu. Jeśli nie ma innego wyjścia trzeba umyć lub zdezynfekować ręce natychmiast po wejściu. Nie odwiedzajcie chorych w domach opieki. Większość, jeśli nie wszystkie szpitale Nowojorskie są zamknięte dla osób odwiedzających chorych.
  • Jeśli państwo wyjechaliście z Nowego Jorku, powinniście pozostać w 14 dniowej kwarantannie.

Istnieją trzy drogi infekcji:

  • Ręka w usta / twarz
  • Transmisja aerozolu (kaszel, kichanie)
  • Droga pokarmowa z kałem

Jakie są objawy:

  • Bardzo niespecyficzne, jednym z najwcześniejszych objawów może być utrata smaku i węchu.
  • Gorączka (temperatura ≥ 37·3°C) (94%)
  • Kaszel (79%)
  • Plwocina (23%)
  • Bóle mięśni (15%)
  • Osłabienie (23%)
  • Biegunka (5%)
  • Nudności i wymioty (4%)

Źródło: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30566-3

Co jeśli ktoś jest chory?

Jeśli ktoś zachoruje, niech pozostanie w domu i będzie izolowany społecznie. W szpitalu jest niewiele rzeczy, których nie można zrobić w domu. Większość przypadków jest łagodna.

Osoby w podeszłym wieku lub te, które mają problemy z płucami lub układem krążenia, powinny być zabrane na izbę przyjęć.

Nie ma przyjętego leczenia COVID-19. Szpital zapewni opiekę wspomagającą (np. płyny dożylne, tlen), aby pomóc ci pozostać przy życiu, podczas gdy twoje ciało zwalcza chorobę. tj. w celu zapobiegania posocznicy. W tej chwili organizowane są badania kliniczne kombinacji hydroxychloroquine z azithromycin. Są pewnie sugestie z małego badania klinicznego we Francii, że ta kombinacja zmniejsza rozsiewanie wirusa. Jest również sugestia, że lek na reumatoidalne zapalenie stawów tocilizumab może być pomocny u osób, które mają zaawansowane zapalenie płuc. Nie mamy zadniej pewności czy leki te naprawdę działają.

Dlaczego wskaźnik śmiertelności jest znacznie wyższy u osób starszych? Twój układ odpornościowy obniża się po osiągnięciu wieku 50 lat. Wskaźnik śmiertelności ściśle łączy się z „współistniejącymi chorobami”, tj. występowaniem innych stanów, które zagrażają sercu, szczególnie układu oddechowego lub sercowo-naczyniowego.

Kobiety mają lepszą przeżywalność 1.7% niż mężczyźni 2.8%.

Źródło: China CDC Weekly, 2020, 2(8): 113-122

https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/69/wr/mm6912e2.htm?s_cid=mm6912e2_w

Testy na COVID-19

W tej chwili testy są dostępne tylko dla pacjentów hospitalizowanych.

Co zrobić, jeśli miałem/am kontakt z osoba chorą.

Po pierwsze trzeba pozostać w domu, obserwować się i mierzyć temperaturę dwa razy dziennie. Trzeba się izolować socjalnie. Trzeb nosić zwykłą maskę przez minimum 14 dni.

Gdzie znajdziesz wiarygodne wiadomości?

Witryna John Hopkins Center for Health Security który publikuje codzienne aktualizacje. https://coronavirus.jhu.edu/map.html Witryna informuje, że możesz zapisać się, aby otrzymywać codzienny biuletyn na temat COVID-19 pocztą e-mail. Również CDC ma dużo informacji dotyczących tej choroby.

https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/index.html

W związku z niespotykanym rozwojem tej pandemii większość szpitali i ER jest przeładowana chorymi pacjentami. Nie polecamy wiec wizyt w szpitalu, chyba że w stanie zagrożenia życia.

W razie jakichkolwiek zmian będziemy informowali państwa na bieżąco.

Z poważaniem
Pracownicy Polskiej Przychodni